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医院发展管理会计之我见

张 进
管理会计是以现代管理科学为基础,以提高社会效益与经济效益为目的,
主要服务于单位(包括企业和行政事业单位)内部管理需要,是通过利用相关
信息,有机融合财务与业务活动,在单位规划、决策、控制和评价等方面发挥
重要作用的管理活动。
一、医院会计如何向管理会计转型
一是夯实会计财务基础。从完善健全各项会计财务工作制度、操作规程
和业务指引入手,建立会计内控管理的长效机制,把各项工作进一步推入制度
化、规范化、程序化的轨道,为转型奠定坚实的基础。
二是强化会计人才队伍建设。人才和队伍建设是会计事业发展的基石,成
功转型必须依赖于一支高素质的人才队伍。应加强对会计干部的培养和使用,
帮助会计人员建立职业规划,为会计干部提供成长机会和发展空间。持续开展
会计专业培训,增强培训的针对性和实用性,结合转型热点开展针对性的培
训。拓宽会计人员视野,推进会计观念的更新,为会计转型提供人才支撑。
三是财务人员应增强责任心与使命感,勇于担当。作为单位的主人,应用
管理会计理念和管理会计的方法,借助财务信息化的手段,与各部门加强沟通
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与合作,以多种形式积极参与单位的管理,让管理会计发挥优势,提升管理水
平,为单位创造价值。
四是互联网时代下的医院财务创新思维。管理会计已成为当下改革的主旋
律,移动互联网是全球最具发展潜力的领域,正在驱动医疗行业转型,同时也
对财务组织和财务人员提出了新的要求。如何让互联网与医疗行业特别是公立
医院相结合,利用互联网进行财务流程的变革与持续优化,实现管理会计的广
泛应用与财务创新思维,是每个财务领导者需要面对和思考的课题。
当前医院信息化建设侧重于临床医技领域,而用于支持内部控制、管理
决策的管理信息系统建设相对滞后,形成一个个 “信息孤岛”,亟需通过信
息化建设加以提升。互联网时代下的财务,打破业务线条和部门之间的数据分
隔,把财务人员从繁杂的业务中解脱出来,为全面分析医院内部海量信息提供
了技术支持,为医院财务角色转型提供了很好的机遇。一方面,可以使部分财
务人员从账目记录中解放出来,走上管理会计岗位,实现由财务会计向管理会
计的转型。另一方面,海量数据的统计分析,便于财务人员对数据的供应、
分析和资源配置都纳入管理范畴,实现由会计核算向战略管理、决策支持的转
型。
二、医院推行管理会计实践探索
随着我国医疗体制改革的推进,传统的医院财务管理模式已明显滞后于发
展的需求,如何应对新形势,加强新时期医院财务管理工作,更新财务管理观
念,转变财务工作重心,做大做实医院财务工作,做大做强医院会计学科,是
医院财务工作者面临的新课题。医院财务工作重心从原来核算型下的附属、封
闭状态发展到完全融入医院管理。为此,医院财务工作重心围绕组织领导医院
文化、战略、财务管理、成本核算、预算管理、会计核算与监督等工作,提供
科学、正确的决策依据,从而保证医院的各项经济活动正常运行。
积极构建以财务管理为核心、预算管理为主线、成本管理、物流管理为基
础、绩效管理为导向的管理会计体系。结合医院战略,注重提高医疗质量及工
作效率(缩短平均住院日,提高床位使用率),建立和完善多维度的绩效考核
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激励机制。以单病种临床路径管理,规范医疗行为,减少不必要医疗成本,提
高医疗质量,强化成本意识,增强医院在医疗市场中的竞争力。增强预算的约
束力,根据事业的发展规划、医院服务能力、相关补偿政策情况运筹帷幄。同
时,还积极参与医院的战略决策,提供决策支持,强化财务管理,关注“资本
运营”,优化管理流程。
学员简介:张进,本科学历,高级会计师,现任
兰州大学第二医院预算管理科副科长。长期从事医院财
务管理工作,务实进取,勤于思考,勇于创新,力促医
院实行全面预算管理,完善医院全面预算管理体系建
设。追求会计工作更完善、更规范、更科学。近年来发
表论文5篇,参与课题研究2项。2011年获甘肃省卫生系
统先进会计工作者称号。

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