摘要： 在现代医院管理体制中，会计信息已成为医院领导层决策的主要依据。现在医院财务面临的真正问题在于快速增大的信息需求、信息内容的多样化已经完全超出了传统财务的范围，信息量也大大超过了传统财务所能承受的容量。因此必须寻求新的方法，利用现代信息技术来改造现有的信息系统，以更经济有效的方法来完成财务工作。医院财务部门要实行“统一领导、集中管理”的体制，对医院的财务活动进行统一管理。财务管理工作要以医院整体为单位，而不是以简单的财务部门为单位进行思考。建立并完善一个高度集中、实时监控的财务信息化管理体系势在必行。
关键词： 加强 财务信息化 管理
　　随着信息技术的高速发展, 在现代医院管理体制中，会计信息已成为医院领导层决策的主要依据。会计策略在提升医院竞争优势中起着极其重要的作用。现在医院财务面临的真正问题在于快速增大的信息需求、信息内容的多样化已经完全超出了传统财务的范围，信息量也大大超过了传统财务所能承受的容量。因此必须寻求新的方法，利用现代信息技术来改造现有的信息系统，以更经济有效的方法来完成财务工作。随着医院HIS系统的普及，医院财务信息化管理更加迫
切，建立并完善一个高度集中、实时监控的财务信息管理体系势在必行。
一、 医院财务信息化管理的现状
当前，医院财务信息化建设大部分还处于部门信息化时代，面临的核心问题是财务信息资源的共享。现在是财务部门按照不同需要往往有几套不同的会计核算及财务管理软件，这种管理模式只是简单的会计电算化并不是财务信息化，财务信息化管理不仅仅是建立起一套简单的计算机网络系统，计算机系统只是提供了获取信息的一种较为科学、先进的手段，获取信息只是信息化管理的第一步，关键在于如何分析信息、利用信息，让信息成为医院发展的动力。特别是以目标管理和预算控制为核心的现代化管理系统的发展，简单的会计电算化信息系统已经不能够满足医院对信息管理的要求。医院需要建立一套系统、科学的财务信息管理系统，将原始数据提炼成可比性强、利用价值高的信息数据，财务信息由会计核算型向财务管理分析型及医院的信息系统集成型转变，进而为医院管理提供信息集成及决策辅助。
二、医院财务信息化管理中存在的问题
1、对财务信息化管理在医院经济发展中的重要地位认识不足 有些医院对信息化的认识还停留在会计电算化阶段，停留在计算机替代手工操作的层面上。认为有了电脑网络就是信息化了，不了解信息化的正真含义，没有认识到财务信息化是医院管理信息化的核心，是医院经济发展的保障。
2、目前财务信息共享难信息不集成财务管理基础较薄弱 医院各部门设置复杂，摊子较大，基层上报数据不及时无法在短时间内形成有效信息提供给领导层，不同核算口径之间缺少沟通，以至造成信息分散、信息滞后、信息重复、信息失真难以为科学决策提供依据。
3、财务信息化管理人员素质较单一缺乏复合型人才 现代科学技术的发展与进步必须以人为本，财务人员的素质直接影响到信息化管理的水平。医院不乏拥有医疗方面的专家和研究人员，也有从事设备和计算机方面的技术人员。但现阶段医院财务部门人才却很匮乏，有些医院财务人员学历层次不高，对上级的政策规定理解不透，有些虽然是财务方面的专家但对信息技术一巧不通，缺乏信息化管理能力及思想，对信息技术存在畏难情绪和轻视心理，既精通财务又精通信息管理的人才少之又少。
4、会计核算及财务管理软件功能较为单一且发展滞后 目前财务软件的开发大多是针对某一功能某一特性而设计的功能较为单一，不同要求的软件一般都有不同的开发商开发，我省卫生系统在用的财务软件一般都由用友软件公司开发，而成本核算及管理软件是联众公司开发的，他们之间缺乏兼容性。所以，进一步加强财务网络软件的研究开发工作，集中组织开发功能齐全、计算准确、操作方便的财务软件，增强软件之间的通融性是当前的首要课题。
5、网络安全措施薄弱 现在有些医院在用的财务软件使用过程中常出现系统稳定性差、兼容性不够的现象，还会出现资料丢失、相互干扰等问题，给财务部门的工作带来了难度，由于医院计算机网络信息量大，传输环节复杂，网络与信息的安全性就尤为显得重要。
三、加强医院财务信息化管理应做的基础工作
1、首先要保证会计资料的真实性、及时性 真实性是会计信息的重要特征之一，会计要发挥其在经济社会生活中的重要作用，必须以真实可靠为保证，《会计法》第九条第二款、第十三条第三款明确规定，“任何单位不得以虚假的经济业务事项或者资料进行会计核算”。“任何单位和个人不得伪造、变造会计凭证，会计账簿及其他会计资料，不得提供虚假的财务会计报告”。会计核算是以实际发生的经济业务为依据的，及时、准确地提供会计资料以便于会计信息的及时利用，也就是要求会计信息提供的时间与会计所反映经济业务发生时间要保持一致，在会计核算中贯彻及时性原则，就能使会计事项的账务处理在当期内完成。保证财务信息的时效性是医院管理者宏观决策和微观决策的需要。
2、财务信息化意识、更新管理理念 建立财务信息化管理系统，不是用计算机搞网络，而是—个极其复杂的多系统组合，不但涉及个性作业流程，而是涉及到管理模式、运作方式、组织形式等诸多方面。其作用不仅仅局限于减轻财务人员的工作量，提高工作效率，更在于它带来了管理观念的更新和变革。此外，对财务管理软件为核心的计算机信息管理系统的资金投入不足，研究开发推广使用不够，也是导致财务信息化管理建设进展缓慢的一个方面。因此，各级管理人员应加强对财务信息化管理建设的认识，加大对信息化建设的投入。提高信息利用率，使医院的经济信息管理更为科学化、先进化、智能化。
3、规范和健全财务制度，加强医院内部财务管理 随着我国医疗体制改革的不断深化为使财务管理适应市场经济发展的要求，必须加强制度建设、完善内控机制，为规范和加强财务工作奠定基础。这是加强财务管理，从源头上治理腐败的有效手段。建立财务信息化管理系统，不是单纯的技术问题，而是以建立集中统一的财务管理体制为基础，以实行集中内部统一财务软件和建立计算机网络为支撑，以单位内部财务人员的集中管理为前提。所以，要做到这一点，就必须对原有的财务流程进行重组，对现行的管理方式和财务制度进行规范，最大程度地消除制度执行中的人为因素。有效控制风险，提升财务管理水平。
四、加强医院财务信息化管理的几点建议
1、以财务信息化管理为主线进行HIS系统规划 医院采用计算机网络管理系统是强化医院经济活动有序、规范管理的有效手段，也是实现对医院经济活动进行决策、计划、实时监控的重要途径。收费管理、价格管理、药品管理、财产物资管理、财务管理、成本核算等一体化的网络管理系统，形成了医院的财务信息化管理体系。医院的经济管理过程才能由繁琐变得简单，从杂乱走向统一。医院管理信息系统还能实现各个系统之间的数据信息交换，达到经济数据共享，使HIS系统的整体效益得以充分发挥。
2、科室支出实行信息化管理，有效提高成本控制水平 全成本核算是今后医院发展的趋势，当前形势下对医院实行成本控制显得越来越重要。医院管理层一直设想把各项支出分解落实到病区、医疗组，但繁重的核算量使财务部门难以实现。实行医院管理信息化后，成本核算部门可以通过网络共享的基本数据对各部门成本进行有效的监控、分析，各项支出一目了然，便于与控制目标进行对比，实行目标成本管理，使管理更加细致，减少不合理支出，加大成本控制力度，在保证医疗质量前提下，减少各部门不合理消耗，开源节流，创造最佳经济效益。
3、改变传统流程，财务、业务一体化实现信息集成 财务信息化管理的最终目标是业务和财务的完美结合，即财务和业务的一体化。统一信息编码标准，提高信息的利用率和整合程度，逐步完善HIS系统是医院内部信息化发展的基本方向。通过建立统一的计算机平台，实现财务系统与医疗服务全过程的信息流、物流、资金流的集成和数据共享，保障财务管理工作规范化、高效化。信息资源共享是网络自动化建设最为突出的优势，院领导机关、职能部门和相关科室通过网络，及时获得经济信息，避免了以往手工传递中产生的信息误差。网络模式下，信息系统不断采集、整理、加工来自各方面的数据，便于随时进行工作、计划调整，改变了手工统计、汇总信息的滞后问题。建立以财务管理为核心，以成本控制为重点，收入、支出一体化的内部财务信息系统，做到“信息集成、过程集成、功能集成” 和数据共享，真正为决策服务。
4、加速财务信息化管理复合型人才培养，提高财务人员综合素质 人才是推进财务信息化管理成功的关键。新型医院管理模式对会计人才的业务水平、素质涵养的要求日益提高，这就要求会计人员在具备扎实的专业知识的同时，还应掌握先进的信息技术并能应用于会计实践。因此人才培养作为医院财务信息化管理的重要基础工作，可以采用请进来、送出去的办法督促财务人员努力学习会计知识及计算机操作技术。做到既懂财务又懂信息管理，加快财务人员由核算型向管理型转变的进程。未来网络时代需要的是财务信息化管理的高端人才，拥有创新能力的复合型人才是保证一个医院乃至一个国家在激烈的市场竞争中制胜的关键所在。
5、强化软件功能的研究与开发，加强网络安全 实行财务信息化管理就是把计算机技术、网络技术在财务各个方面各个层次的全方位应用。在软件研发方面，一方面财务管理软件的开发要鼓励财务人员积极参与，提高软件的可操作性。另一方面财务软件的开发要从过去的单一功能转变到集约性的多功能软件。提升软件的稳定性，增强软件的安全性和兼容性。同时软件要及时更新、升级，并有专门人员维护。医院使用的软件要经专业机构认证。这样才能准确无误的实现信息的数字化收集、传输、集成和共享。
新的医院管理模式下，财务管理是医院管理中最重要的组成部分之一。医院财务部门要实行“统一领导、集中管理”的体制，对医院的财务活动进行统一管理。财务管理工作要以医院整体为单位，而不是以简单的财务部门为单位进行思考。完整的HIS系统实现了信息的全程追踪和动态管理，完善的财务信息化管理能促进医院整体实力的提升，使医院在错综复杂的市场竞争环境中立于不败之地。因此，财务信息化管理工作也必须不断适应新形势，革新除弊，与时俱进。