正文摘录:Economl’c&TrddeUpdan，vot.4Sum.No.49Not’.2006新时期卫生会计职能的初步研究高军(山东省精神卫生中心山东济南)随着我国社会主义市场经济体制的确立和发展，卫生事业单位成了财务管理的主体，有了较大的经营自主权。现代卫生会计的职能应向具有反映和监督经济过程、提供经济信息、预测经济前景、分析经济情况、考核经济效益、控制和协调经济活动、参与管理和决策等职能方向发展。现代市场经济要求会计工作在此基础上，提供及时、有用的信息，并能利用掌握的经济信息，对单位的经济活动进行适时的调节和控制。变事后反映为事前预测、事中控制和事后考核分析。卫生会计监督是按照国家财政、法规、制度对单位的经济活动进行合理性、合法性和真实性的监督。强化会计监督职能，要从过去单纯的事后制止与纠正为主，转向事前、事中和事后全过程的监督与控制，主要对预算编制与分配、业务收入与支出、物资购进与消耗、以及资金使用、债权债务、结余分配等实施经常性的监督，总结效益好的因素，找出效益差的原因，使会计监督成为单位内部强化管理的一种自我约束机制，发挥财务人员为领导提供经济信息、出谋划策的作用。一预测与参与决策职能卫生会计决策是卫生会计对未来卫生经济活动进行的选择和决定，它是会计工作的一种潜能，也是卫生机构经营管理的核心，它来源于决策者的素质和对经济信息质量的占有程度。由于经济决策工作贯穿于卫生事业管理工作的全过程，因此，卫生会计工作者必须充分利用自己掌握的正确资料，以优化卫生资源配置为目的，以医疗投人与产出的效果比较分析为手段，以最终的经济收益和社会效益为具体目标，在医疗生产经营过程中，充分考虑资金的时间价值和投资的风险价值，参与单位的经营目标和经营计划的决策；参与单位技术改造发展后劲的决策；参与单位日常经营活动的决策；参与单位综合目标管理责任制分配的决策等，积极主动地为领导提供建设性意见，使决策具有超前性、正确性。二控制与协调职能卫生会计控制是指会计依据其核算资料，对单位日常发生的各项卫生经营活动，按照一定的原则，采用专门的方法，进行严格的计量、监督和指导，本着厉行节约、杜绝浪费、讲究效益的原则，把单位经营活动纳人计划、法制轨道，以实现预期的目标或计划。随着现代卫生经济改革的逐步深人，会计控制职能更进一步地与管理和监督有机地结合在一起，并拓展到利用分级管理划小核算单位，实行按病区或班组成本核算，推行责任会计制度、模拟市场营销等手段，对整个单位经营活动中的预算、决策、成本、费用、资金、结余分配等分别不同情况实行前馈控制、现场控制、反馈控制，把整个经营活动纳人惯性运行的轨道。在整个控制系统中，前馈控制起到前瞻性作用，具有超前预防性；现场控制起到对实际发生的情况及时加以限制、纠正、干预作用，具有约束、防护、监督性；反馈控制起到总结、调整作用，具有提醒注意、规范指导性。所有的控制绝不应只是消极的限制，而应是积极的指导和监督。随着社会主义市场经济体制的建立，卫生事业财务管理的内、外部环境发生了重大变化，卫生会计部门成为一个综合性部门，会计工作的范围不断扩大，需要协调各方面的关系。如资金的筹集、税费的减免、卫生收费中的物价管理等，要与财政、税务、物价、审计、统计、银行等部门，与各级卫生主管部门，与各级医疗卫生单位，与卫生单位内部各业务部门、职工等发生经济关系。这些关系协调得如何，都会对单位事业的发展产生重要影响。三管理与服务职能在市场经济条件下，卫生经费的补偿形式虽仍然是国家补偿和市场补偿并存，但其补偿结构发生了重大变化。拓宽筹资渠道，筹集更多的资金，促进卫生事业的发展，成为现代卫生财会部门的重要任务之一。卫生筹资要按筹资的基本要求去做，首先要做好资金的筹集分析，有选择、有限额、有确定的资金获利投向，有明确的用途和必要的最低需要量。其次是选择筹资的合适渠道和方式。在筹资过程中，会计人员应认真研究各种资金的吸收形态和影响，避免筹资风险，力求以最小的资金成本实现最多的筹资收益和社会效益。会计人员要改变“管死钱、算死帐”的传统做法，在严格按资金管理规定和会计法规办事的基础上，选择灵活的资金运用方法，充分利用现代化管理手段加快各项资金的运转速度，保持资金的良性循环。卫生会计信息作为一种卫生资源，已成为卫生经济活动的重要媒介。对内向各级管理人员服务，用来规划控制日常的经营活动、制定战略规划和长期计划；对外向投资者、债权人、政府机关和其他有经济利害关系的团体或个人反映单位的财务状况和经营成果，直接影响到经营决策的成功率。为保证能及时提供系统精确的会计信息，卫生会计必须加快会计核算与管理手段的现代化，提高会计电算化水平。服务作为卫生会计的一项重要职能，它要求卫生会计把服务融合到具体工作中去，为卫生主管部门和单位出谋划策，为卫生事业的发展排忧解难，以此不断适应卫生经济发展的新需求，努力开创卫生会计工作新局面。参考文献[1]王树德.论建立适应社会主义市场经济的现代卫生会计模式[J].中国卫生经济，1995(7).[2】李健.在市场经济条件下卫生会计的管理方式[J].卫生经济研究，2002(4).[3]中华人民共和国财政部.卫生部医院会计制度[M].北京：中国财政经济出版社，1998.-142-