湘西土家族苗族自治州肿瘤医院 彭金枝

在最近的这几年，医用耗材在医疗结构中的使用越来越广泛，相应的品种、数量也是在急剧增加。但是就使用过程中的实际情况来看，还是存在着很多问题的，关于医疗设备的使用监督、不良反应上报等一系列的工作没有得到有关职能部门的重视，医用耗材的使用规范性还需要进一步加强。随着近年来医疗以及其他领域的快速发展，临床医学、工程学、医疗技术等相关学科进步明显。应用在临床医疗中的新型医疗技术也是越来越广泛，伴随着医疗服务的不断进步，相关的新型材料被研发出来，整个医用耗材的品种及相关规格也是在不断地增加这是医院发展的新机遇，同时也给医院在相关领域的管理工作带来了很多的挑战，基于这种情况，医院需要加强对于医药耗材的管理，从而来促进医院和相关产业的健康发展。

一、医院医用耗材在使用和管理中存在的问题

在最近这几年，我国很多的公立医院都已经建立了一套较为完善的关于医疗耗材的管理制度与流程。并通过一些现代化的信息系统来进行相关管理，加强使用医疗耗材的规范性，但是就目前的实际情况来看，还是存在着很多的问题。

1.管理系统存在较为严重的形式化

现在我国的很多医院的管理之中，医用耗材的管理部门名为物资储备供应中心。医院内部所有医用耗材的招标采购、入库管理、配送等工作都是由该部门来完成的。医院的财务部就主要来对医院所使用的医用耗材成本进行核算，以及统计其具体的收费情况。医务处则是主要负责监察和处理医药耗材在使用过程中出现的一些不良事件。负责对采购、签订合同等环节进行监督工作的部门则为医院内部的审计部门。这样看似分工明确，但在我国医院的具体操作过程中却因为缺乏严密的接口运行体系，加之各部门之间的智能界限划定有所交叉，导致了很多的工作不能很好的开展。医院设立以上的管理系统的本意是为了更好的利用医院的整体力量，但是这些复杂的关系却很有可能在出现问题之后相互推脱。

2.信息管理的更新较为缓慢

从目前的情况来看，尽管我国的信息发展速度十分迅速，医院在信息管理方面也正在向着一个更加系统、综合方向发展。因此整个医院的信息系统主要都是依靠大型的机组来进行支撑的。而在现有的网络技术和计算机技术的支持下，再由相关的网络软件开发公司来为医院设计出相关的信息管理系统。但是在这个开发的过程之中，往往会出现一些其他的问题，例如：一些医院的经费情况可能不足，很难能够满足信息系统对于硬件的要求；在整个医院在管理上，在很多方面都会出现不固定、不统一的情况。而医院中一些相关人员对于整个信息管理系统的操作也不是很熟练，加之医院也没有对他们开展系统化的培训。这些因素也就直接的导致了医院信息管理系统工作进度缓慢，整个医用耗材的管理也受到了非常严重的影响，直接降低信息管理系统在医用耗材的管理过程之中所起到的作用。

3.在采购环节上，相关的管理机制不够完善

作为整个医用耗材的源头，采购环节无疑是非常重要的，采购环节一旦有所闪失，那么就注定会对预期的结果产生一个非常大的影响。我国目前很多医院对采购环节这一块已经开始重视了，但是还是暴露了很多严重的问题，例如：缺乏完善的采购计划，采购计划从严格意义上来讲需要按照相关科室出具的申领计划、再根据医院的库存量，以及往期同一时段的具体使用情况来进行分析和采购的。但从目前的情况来看，我国医院内很多科室的采购申领都是按照经验来完成的，缺乏相关的科学依据。如果一旦有突发性公众卫生安全事故的发生，那么就会对各科室造成相当严重的影响。

二、优化医院医用耗材使用和管理的对策

根据此前我国大多数公立医院，在医用耗材使用和管理中存在的问题，本人提出以下几条可供参考的对策：

1.不断深入医用体制的改革

相关部门要牵头督促医院完成相关医用耗材管理制度的改革。要想切实有效的使整个医用耗材体系得到完善，那么就必须要有相关的约束制度，并且各有关部门和医院必须严格执行，通力协作，提升相应的安全防护意识。积极利用现代新型信息技术带来的巨大优势，加快推进信息管理平台在医用耗材领域的使用。一方面既要能够保障医用耗材的供应，另一方面也要降低整个医院的运营成本。涉及医用耗材的几大管理部门之间要做到密切合作，才能切实有效的推进医用耗材的管理和使用。随着近年来医疗以及其他领域的快速发展，临床医学、工程学、医疗技术等相关学科进步明显。应用在临床医疗中的新型医疗技术也是越来越广泛，伴随着医疗服务的不断进步，相关的新型材料被研发出来，整个医用耗材的品种及相关的规格也是在不断的增加，这是医院发展的新机遇，同时也给医院在相关领域的管理工作带来了很多的挑战，基于这种情况，医院需要加强对于医用耗材的管理，从而来促进医院和相关产业的健康发展。

2.积极有效推进信息化平台的建设

各大医院要根据自身的管理方式及理念来与软件技术开发公司做好相关的沟通，针对医用耗材做好相关功能的开发，通过这些方式来满足医院的相关需求。在医院的医用耗材管理上一般会消耗大量的资源，包括人力、物力、财力等。而作为一项新型的管理模式，信息管理系统无疑可以很好的来解决这些问题。此外，各大医院还应该加强对于员工的培训工作，让他们能够更好的使用信息管理系统，推动医院医用耗材的信息化管理发展。

3.完善相关的医用耗材采购流程

随着现在科技的快速发展，对于绝大部分的医院而言，整个医用耗材的采购工作也开始变得更加重要了，对于医院的相关经营决策也有着非常重要的影响。因此，完善并加强整个医用耗材管理的流程，对于一个医院的正常运转会起到非常关键的作用。