据财政部消息，近日，财政部制定印发了《〈社会保险基金会计制度〉补充规定》，旨在进一步规范医疗保障基金会计核算，服务加强医疗保障基金管理。该规定针对长期护理保险制度建立、城乡居民医保基金可持续运行以及医保支付方式改革等新情况，对相关会计处理作出了统一规范。

顺应改革需求，服务多层次医保体系建设

制定《补充规定》是落实党中央关于加快建立长期护理保险制度、健全社会保障体系要求的重要举措。当前正值长护险试点衔接和制度新建的关键时期，《补充规定》统一规范了长护险基金的会计核算及报表编制，以提供可比、有效的基金运行信息。同时，为贴合城乡居民医保基金实行保费预缴制的管理实际，新规调整了其保费收入的会计处理方式，以如实反映基金运行情况，及早发现运行风险。此外，《补充规定》也跟进医保结算方式、药品集采等改革形成的新业务模式，通过细化会计科目设置，服务于加强基金监管。

主要内容聚焦五大方面

《补充规定》主要包括五部分内容：一是明确长护险基金及城乡医疗救助基金参照执行现行会计制度；二是针对医保预付金、集采预付金、直接结算资金、城乡居民医保保费收入、大病保险资金及长护险基金等，增设或调整相关会计科目及其使用说明；三是明确长护险基金“收支表”的报表格式和编制要求等；四是明确城乡居民医保基金等的新旧衔接要求；五是规定文件自2026年1月1日起生效。

核心调整与关注要点

新规有几项关键调整需重点关注。其一，调整了城乡居民医保基金保费收入的确认时点，预收的以后年度保费先计入“暂收款”，待受益年度首月再确认收入，以实现收支匹配。其二，细化了大病保险支出在不同经办模式下的明细科目设置，以规范核算。其三，统一了医保基金与药企直接结算业务的会计处理，要求通过“暂付款”科目核算，待结算后再确认支出，以清晰反映资金垫付情况。

确保新规落地实施

为确保《补充规定》有效实施，医保经办机构需及时更新会计核算系统并按要求调整账务。地方财政部门需加强宣传培训，帮助相关人员掌握规定内容。财政部会计司将会同国家医保局加强指导，及时解决实施中的问题。