重庆市职称破格申报表

姓名 性别 出生日期
最高学历 学位 何时何校
何专业毕业
何时取得何
专业职称 破格申报
职称
满足何条破格条件 符合《×××××申报评审条件》（渝职改办〔××××〕×××号）第×条第×款。
符合破格条件的佐证业绩成果
所在单位
意 见
（公章）：
年 月 日 区县主管部门或公共就业和人才服务机构意见
（公章）：
年 月 日
区县人力社保(职改)部门或市级主管部门意见

盖章：
年 月 日
市职改办
意见
盖章：
年 月 日
说明 本表须提交一式2份，并附相关破格材料2份。审批部门留存1份，进入申报材料1份。