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公立医院资产管理需进一步完善

 ■ 罗露潮 黄昆/文
公立医院资产是国有资产的重要组 成部分。科学统筹、按标准编配、盘活利 用好资产资源,提高资产使用保障效率 效益,对于抓好医院资产管理具有重要 意义。
近年来,各级医院对进一步加强资 产管理都很重视,在抓落实中大部分单 位取得了成效。但从整体运行的实效性 来看,目前还没有达到应有的目的和效 果,仍需进一步完善。
创新完善资产管理工作目标 和发展方向
在指导思想上,贯穿主题主线。在 当前形势下,围绕医院执行各项应急卫 勤保障,实现资产经营理念和管理方式 的尽快转变。即由单一经营管理向内部 控制管理转变,走内涵式发展路子;由实 物管理向价值管理转变,推动所有权与 管理权分离;由静态管理向动态管理转 变,促进资产合理调配使用;由事务性管 理向政策性管理转变,改进完善管理措 施办法;由分散、粗放型管理向专业化精 细化管理转变,确保资产监管安全。
在对策选择上,服从大局需要。首 先要坚持“三化一统筹”管理模式与时俱 进,实现资产配置标准化、核算动态化、 处置规范化,完成统筹资产调配与预算 安排有机结合。其次要坚持一切从工作 大局出发,结合医院资产管理特点实际, 盘活用好资产存量、优化配置增量,有效 发挥财力资源整体保障效能。做到价值 管理与事务管理相统一、能级管理与分 类管理相统一、制度规范与信息技术相 统一,扎实推进医院资产管理水平全面 提升。
在措施制定上,注重政策引领。 一 方面,要创新调整工作思路,理顺好各层 面关系,打造优质资产管理环境;另一方 面,要加强统一工作部署,实施全程动态 管控,做到合理调剂调整增量、主动摸清 盘活存量、加速工作运营周转量,不断降 低资产成本,增加使用量、减少闲存量, 有效提升医院资产使用回报率。
确保资产使用管理预算 要求有序运行
一是树立钱物并重思想,增强预算 观念。其目的就是在日常管理中,既厚 钱也要贵物,做到钱物并重,强化资产预 算管理的法规性,强化资产预算管理的 权威性,强化资产预算管理的职能性,把 管钱与管物放到同等重要位置,纳入同 一预算管理范畴,列入同一个具体工作 事务的议事议程,将资产“软预算约束” 变成“硬预算管理”。
二 是 搞 好 预 测 分 析 ,打 牢 工 作 基 础。加强资产预测分析,摸清底数,掌握 “购、供、存、用”等情况,是做好资产预算 管理工作的前提和基础。
三 是 积 极 主 动 作 为 ,实 时 参 与 管 理。财务部门作为医院资产经费管理部 门,要按照年度预算和清资要求,适时对 经费使用情况进行调整,定期组织有关 部门(科室)对资产存用等情况进行清点、 盘查。
四是严格履行手续,把好预算“三 关”。首先要把好预算审核关,在年度预 算编前,要同有关部门一起对资产使用、 存量情况进行查实统计,拟定处置计划, 结合现实需要和编配标准,对余缺情况 进行全面系统分析,提出增(补)减意见; 其次要把好预算执行关,严格落实预算 法规要求,从源头上堵住超标准、超范 围、超财力以及重复购置等乱象的发生; 最后要把好资产采购关,采取公开招商、 招标等形式,从根本上节省经费使用开 支,堵塞采购中各种漏洞。
加速资产编配标准化
和管理智能化进程
实行资产标准化编配和智能化管 理,是公立医院现代建设与管理的重要 内容,也是推进医院资产保障管理创新 改革的首要任务。有了统一的编配和标 准,进行资产动态保障和智能化管理,才 有了衡量的“尺度”,优化资产资源配置才 有了“模式”。
一是要加强资产标准体系建设。通 过完善健全标准、不断地规范标准、有效 地执行标准,形成良好运行机制,解决影 响和制约工作中的各种阻碍及不利因 素,逐步实现“建有标准、配有标准、供有 标准、管有标准”的管理要求。
二是要统筹规划,做好协调配套。 要周密计划使工作“统”起来,加强统一 领导,明确任务分工,搞好整体规划设 计,确立具体内容和量化标准;要认真组 织让科室“动”起来,加强机关与科室沟 通协调,建立“互动、互财、互补”联谊机 制;要承上启下把步骤“联”起来,按部就 班抓好工作落实,把整个工作联在一起 形成“链条”,使之前后一致、上下统一。
三是要合理配置,进行精确保障。重 点把握四个环节:控制好配置数量,根据 编制实力、使用性质并兼顾实际工作需 要,将资产划分类别,按照编制和保障配 套与对等原则,合理确定资产配置数量 限额;控制住价值限额,根据不同功能和 需求,制定出与之相适应的价值限额;划 清资产使用年限,按照规定的使用期、使 用频率和工作量进行确定;突出重点,结 合各种突发事件和卫勤保障应急需要, 制定相应的补充标准。
四是要加快网络化、信息化工作步 伐。 医院资产种类多、数量大、分布广, 实现动态需求保障和智能化管理,离不 开信息化手段。通过搭建网络管理工作 平台、运用信息化手段,以确保医院资产 保障管理实时可知、实时可视、实时可控。
建立健全资产管理制度措施 和工作机制
坚持依法整治,强化责任监督,着力 抓好以下四个方面:
其一,落实好法治化要求。其目的 就是在抓具体管理中,按照有关法律法 规内容和程序,做到依法从严治管、依法 从严整纪,逐步形成“有法可依、有法必 依、执法必严、违法必究”的工作氛围。
其二,建立健全管理制度措施。如: 通过建立健全有效管控制度,制定切实 可行的管理办法,确定资产的所有权、使 用权、监督权归属及购置、配置、处置等 相关规定,可加速实现资产有效管理;通 过确立资产管理措施规则,制定出台具 体管理工作条例,细化职责分工、规范工 作程序要求,可加速实现资产规范管理; 通过建立定期报告制度,抓好资产登记、 统计、调查、盘查等工作,并进行综合系 统分析,做出准确判断和决策,可加速实 现资产规范管理;通过健全工作考评机 制,科学制定《医院资产绩效考核实施细 则》,完善考评指标体系可加速实现资产 质量管理。
其三,理顺明确权责关系。 医院各 级领导干部及所属资产管理人员只有 明确权限职能,正确处理、行使好权力 责任关系,才能有效履行岗位职责,遵 守工作规则纪律,保证行为不越轨、不 出现问题。
其四,规范操作中的过程环节。严 格规则管理,通过统一规程,确保资产整 个运行活动和操作过程环节达到规范可 视、处置合理公平公正;统筹计划管理, 要求各科室在处置资产前应先编报计 划,再按规定逐级报批;实行“矩阵式”管 理,采取“财、纪审、科室”共同参与把关 方式,控制流动“出口”,堵塞处置漏洞;充 分发挥市场功能与作用,在资产处置如 置换、转让、拍卖等活动时,必须遵守市 场规则;加强处置经费的收缴和使用管 理,采取“收支两条线”管理办法,按照 《公立基层财务管理规定》全部纳入财 务,由财务部门按规定统一安排使用;建 立健全管理岗位负责制,强化责任监督, 明确责任,细化奖惩措施办法,从根本上 遏制住贪占、挪用、变卖、损毁资产等不 良现象发生,更好地促进医院资产管理 不断迈上新台阶。

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