内部控制是医院为了加强对内部会计核算、管理的质量，提高会计信息质量，保护医院资产安全与完整，确保有关会计或财务活动能够在法律与法规制度下正确运行，所采取的一系列方法、措施与程序。内部控制的基本目标是保证医院会计行为的科学性与合理性，保证会计资料的真实与完整，同时会计控制应该发现会计核算、管理活动中存在各种问题，存在的错误以及腐败行为，为医院领导部门提供科学决策的依据。医院内部控制应随着内外部环境的变化，合理规划内部控制的相关活动，以提高内部控制的效率与质量。加强医院内部控制，有助于提高医院内部经营风险的控制，确保医院经营目标的实现，因此医院应该重视医院内部控制工作，从而实现保证医院正常的运行和发展。
　　一、加强医院内部控制的重要性
　　(一)有利于保证医院各项会计行为和核算，以及相应的财务管理活动的运行
　　随着新医改制度的颁布实施，对于医院财务会计活动提出了比较高的要求，因此必须保证企业的各项活动都具有合理性和科学性，这是医院合法经营的基础和条件。健全和完善医院的内部控制，尤其是成本控制，可以使医院的各个职能部门、岗位明确分工，并保证各项活动的合法性，促进医院的各项活动在国家的规章制度和法律制度监督下运行。
　　(二)有利于医院各项资产的完整
　　医院有很多医疗设备，价值比较高。还有很多比较的贵重药品，这都是医院重要的固定资产和存货。如果不加强医院内部控制，就容易导致固定资产管理不善，药品日常管理出现问题，这显然不利于医院日常的运行。通过比较严格的内部控制制度，就可以有效的监督和约束各项医院财务会计存在的各种错误和问题，杜绝各种腐败问题，确保医院的良性运行与发展。
　　(三)有利于有效的防范财务风险，实现医院运行目标
　　内部控制作为医院管理的中枢环节，是防范医院风险最为行之有效的一种手段。它通过对医院风险的有效评估，不断地加强对医院经营风险薄弱环节的控制，把医院的各种风险消灭在萌芽之中。同时健全有效的会计内部控制，能使医院的生产、营销、财务等各部门密切配合，通过会计工作和利用会计信息对医院生产经营活动进行指挥、调节、控制，从而保证医院运行目标的实现。
　　二、优化医院内部控制的策略分析
　　(一)提高医院内部控制的意识
　　医院内部控制是实现医院经营和顺利发展的重要途径，因此必须从意识和观念上重视内部会计工作，不但要重视制度的设计和完善，也要加强对制度执行力

的控制和监督。只有相关的制度，能够在现实中得到完全的执行，内部控制的效率和质量才会得到提高。在内部控制中，应该重视成本控制，在激烈竞争的医疗环境下，医院要靠提高服务、提高技术吸引患者，靠先进的管理提高效益，要统一思想、转变观念，从成本核算的必要性、意义等不同角度广泛宣传，目的是让员工了解成本核算不仅是一种会计方法，更是一种管理手段，让员工意识到成本核算不光是一个部门或几个人的事情，而是每个员工自身的事情，从自身做起，严格控制成本，积极创收。
　　(二)优化内部控制的各项流程
　　医院内部会计过程中，应该注重各项流程设计。医疗服务是一项复杂的社会劳动，为了完成某项医疗服务有时需要多个部门的配合与协助，为了明确医院内部各科室、班组的经济责任，医院应对物资在各科室、班组之间的流动，以及相互提供的劳务采取内部结算的形式进行成本核算和管理。根据医院的实际情况，采取分类计价办法。设备类：按资产原价和折旧率，按月计算折旧，按谁使用谁负担的原则，将折旧费计入科室成本。房屋、建筑物，按各部门实际使用面积分摊折旧费。供水、电、汽按表计量，直接计入科室成本。供应消毒、器械维修、车辆使用等分别按科室消耗的工作量折算出价值，计入科室，作为分摊的依据。
　　(三)加强内部控制部门沟通和协调
　　加强财务部门与相关部门沟通和协调的力度，在医院内部能够真正的实现信息畅通，构建完整的信息化平台，加强医院内部各个部门沟通协作，只有不断完善内部各个部门沟通和协调，才能实现内部控制流程设计的效果，实现内部控制的目标。在部门协调和沟通中，尤其要重视财务部门内部的协调与外部的协调，内部协调是各个部门，例如成本控制部门、资金管理部门、内部审计部门之间的协调和沟通。外部是财务部门要与临床科室、各物质仓库之间的协调等。
　　(四)提高内部会计人员素质和能力
　　提高财务人员的素质和水平，加强素质和业务能力培训，是提高内部会计人员素质和能力的重要途径。应该通过加强业务培训以及在职培训的方式，来提高内部财务人员的水平和能力。此外还应加强会计法律法规制度的宣传和教育，加强职业道德教育和法制教育，使会计人员认识到内部控制不仅仅是一项管理活动，应是一项具有特殊权威的活动。
　　三、结束语
　　内部控制对于提高医院的整体运行效率与质量，提高医院会计信息质量，以及科学合理决策都具有十分重要的作用。随着医院规模的不断发展和扩大，加强医院内部控制已经成为医院管理活动的重要环节。医院应该根据自身情况与发展的需要，切实的加强医院内部控制流程的构建，不断的完善制度建设，只有这样才能更好的做好医院内部控制，实现医院可持续性发展的目标。